Eksternal sefalik versiyon nedir?

Dış sefalik versiyon veya "ESV", bebeği hala rahim içindeyken döndürmeye çalışan bir işlemdir.

Doğumdan önce bebekler rahim içinde farklı pozisyonlarda yatarlar. Başları, omuzları, bacakları veya kalçaları vajinaya en yakın olacak şekilde yatabilirler. Doktorlar, bebeğin ayakları veya kalçaları vajinaya en yakın olduğunda buna "makat" adını verir.

Gebeliğin sonlarına doğru bebeklerin çoğu baş aşağı durur. Bu, bebeğin vajinal doğum için en güvenli pozisyonudur. Ancak bazı durumlarda, bebek gebeliğin sonuna doğru hala makat pozisyonundadır.

Bebeğiniz makat gelişliyse, doktorunuz bebeği baş aşağı pozisyona getirmek için size ESV yaptırma seçeneği sunabilir. Bu, vajinal doğum yapma şansınızı artırmak içindir.

ESV ne zaman bir seçenektir?

Doktorunuz ESV'nin sizin için bir seçenek olup olmadığı konusunda sizinle konuşabilir. Eğer öyleyse, genellikle en az 36. gebelik haftasında yapılır.

Genel olarak, aşağıdaki durumlarda ESV yapılmaz:

• Doğumu ve vajinal doğumu güvensiz hale getirecek herhangi bir durumunuz varsa.
• Bebeğin sağlığı ile ilgili endişeleriniz varsa.
• Doğuma zaten geç kalmışsanız veya suyunuz gelmişse.

Size ESV teklif edilirse, doktorunuz karar vermenize yardımcı olmak için riskleri ve faydaları açıklayacaktır.

ESV'nin riskleri nelerdir?

Deneyimli bir doktor tarafından yapılan ESV çoğu zaman sorun yaratmaz. Ancak nadir durumlarda sorunlar ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• Bebeğin kalp atış hızında geçici değişiklikler
• Plasenta ile ilgili sorunlar
• Suyunuz kesilir
• Vajinal kanama

İşlem sırasında ciddi sorunlar yaşanırsa, hemen acil sezaryen olmanız gerekebilir. Ancak bu çok nadir görülen bir durumdur.

ESV nedeniyle bebeği kaybetme (ölü doğum) riski son derece nadirdir. Bu risk sezaryenle doğumun getirdiği risklerden daha azdır.

İşlemden önce neler yapılır?

İşlemden önce doktorunuz yapacaktır:

• Ultrason - Bebeğin pozisyonunu doğrulamaya yardımcı olabilir.
• Bebeğinizin kalp atış hızı kontrol edilir - İşlem sırasında kalp atış hızını izleyebilirler. İşlemden sonra tekrar kontrol edeceklerdir.

ESV hastanede yapılır. Bunun nedeni, herhangi bir sorun olursa sağlık personelinin hemen sezaryen yapmaya hazır olabilmesidir. Ancak bu çok nadirdir.

ESV nasıl yapılır?

İşlem zamanı geldiğinde, bir muayene masasına sırt üstü yatarsınız. Sizi bir tarafa yatıran bir yastık veya kama olabilir. Rahat olmaya ve karnınızdaki kasları germemeye çalışın.

Daha sonra doktorunuz şunları yapacaktır:

• Size bir iğne ilaç verecektir - Bu, rahminizin rahatlamasına yardımcı olmak içindir. Bazı durumlarda buna gerek olmayabilir.
• Cildinize pudra veya jel sürecektir - Bu, ellerinin cildinizde daha kolay kaymasına yardımcı olmak içindir.
• Bebeği hareket ettirmek için karnınıza bastıracaktır - Bu belirli bir şekilde yapılır. Doktorunuz ellerini kullanarak bebeğinizi baş aşağı gelecek şekilde dikkatlice çevirmeye çalışacaktır. Bu rahatsız edici olabilir, ancak çok acı verici olmamalıdır. Bu bölüm genellikle 5 dakikadan az sürer.
• Doktorunuz, işlem sırasında veya sonrasında bebeğinizin kalp atış hızını izleyecektir.
• Bebeği hemen döndüremezlerse, dinlenmeniz için bir ara verebilirler, sonra tekrar deneyebilirler.

İşlemden sonra ne olur?

ESV'den sonra doktorunuz şunları yapacaktır:

• Bebeğinizin kalp atış hızını kontrol eder
• Bundan sonra ne yapacağınız hakkında sizinle konuşmak - ESV işe yaradıysa, muhtemelen normal doğum öncesi randevu programınıza devam edebilir ve doğuma girmeyi bekleyebilirsiniz. Bazı durumlarda, doktorunuz ESV'den hemen sonra doğumu başlatmak için size ilaç vermeyi önerebilir. Bu, 39 haftadan fazla gebeyseniz veya bebeğiniz hamileliğin sonlarında birkaç kez pozisyon değiştirmişse olabilir.
• ESV işe yaramadıysa, farklı bir günde tekrar deneme seçeneğiniz olabilir. Yine işe yaramazsa, doktorunuz ebeniz sezaryen doğum planlamanızı önerebilir. Bazı durumlarda vajinal makat doğum da bir seçenek olabilir.

ESV yaptırmamayı seçersem seçeneklerim nelerdir?

Bebeğiniz makat gelişliyse ve ESV yaptırmazsanız, seçenekleriniz durumunuza ve bebeğinizin sağlığına bağlı olacaktır.

Seçenekler şunları içerebilir:

• Bebeğinizin kendi kendine dönüp dönmediğini görmek için beklemek - Bebeğiniz baş aşağı dönerse, vajinal doğum yapmayı deneyebilirsiniz.
• Sezaryen doğum planlamak - Bebek bazen kendi kendine dönebileceğinden, ameliyattan önce bir ultrason yapılacaktır. Bu, bebeğin rahimdeki pozisyonunu doğrulamak içindir.
• Vajinal makat doğum - Bu, bebeğiniz makat pozisyonundayken vajinal doğum yapmak anlamına gelir. Bunun riskleri vardır ve genellikle önerilmez. Ancak doktor veya ebenin bu alanda deneyimi varsa bazı durumlarda bir seçenek olabilir.
• Bazı gebeler pelvisi kaldırmak veya baş aşağı eğilmek gibi farklı pozisyonlara geçerek bebeklerinin dönmesine yardımcı olmaya çalışır. Ayrıca akupunktur veya belirli bir akupunktur noktasının yakınında bitkilerin yakılmasını içeren "yakı" adı verilen bir şey duymuş olabilirsiniz. Bu tekniklerin işe yaradığına dair çok fazla kanıt yoktur, ancak muhtemelen zararlı da değildirler. Bu alternatiflerle ilgileniyorsanız doktorunuzla konuşun.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

ESV'den sonra aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın;

• Vajinanızda herhangi bir kanama varsa.
• Suyunuz gelirse.
• Kasılmalarınız başlarsa veya doğum sancısı çekebileceğinizi düşünüyorsanız.
• Bebeğinizin hareketleri hakkında herhangi bir endişeniz varsa.